2型糖尿病管理：ADA_EASD共识2026系列解读6——体重与身体成分的管理.pptx

2型糖尿病管理：ADA/EASD共识2026系列解读6体重与身体成分的管理减重药物、代谢手术与骨骼肌保护2026年

内容导览01体重管理新定位从辅助指标到核心治疗目标02减重药物进展GLP-1类与新型药物疗效对比03代谢手术抉择适应证、阈值与术式比较04骨骼肌与身体成分瘦体量流失与肌少性肥胖05减重后体重维持停药反弹与长期管理策略

体重管理新定位体重管理应成为2型糖尿病患者关注的核心从辅助指标到核心治疗目标的范式转变01

体重管理跃升为核心目标体重管理应成为2型糖尿病患者关注的核心伴随指标体重管理不再仅是血糖控制之外的伴随指标。关键靶点而是贯穿2型糖尿病治疗全程的关键靶点。理念转变治疗理念从单一控糖转向体重与代谢综合管理。

减重百分之五的代谢获益对许多人而言，≥5%的减重目标可带来有意义的代谢获益减重目标设定应个体化，适度减重是多数患者可及的第一阶段目标目标设定个体化目标设定减重目标设定应个体化目标须因人而异第一阶段可及的第一阶段适度减重是多数患者可及的第一阶段目标从可及目标起步幅度联动获益随幅度增强代谢获益随减重幅度增加而增强幅度越大获益越显

更显著减重已成现实来自强化MNT和体力活动项目、以及使用新型降糖减重药物的证据日益增多多重干预路径并行推进，减重空间正在被重新定义强化医学营养治疗（MNT）项目以医学营养治疗为核心，系统化饮食干预在专业营养师指导下调整膳食结构与能量摄入