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眩晕

二、眩晕症状体征1.临床类型(1)前庭系统性眩晕：②中枢性：A.脑干病变：如脑干血管病变(椎-基底动脉缺血、延髓背外侧综合征、锁骨下动脉偷漏症、椎-基底动脉性偏头痛)、脑干肿瘤、脑干炎、多发性硬化、延髓空洞症、第四脑室肿瘤、扁平颅底及小脑扁桃体下疝。B.小脑疾病：如小脑蚓部肿瘤、小脑脓肿、下部小脑梗死、小脑出血。C.大脑疾病：如颞叶肿瘤、颞叶癫痫、脑脓肿。

二、眩晕症状体征1.临床类型(2)非前庭系统性眩晕：①眼性眩晕：如眼外肌麻痹、屈光不正、注视飞快行车、或站立高崖俯视危壁等。②心血管疾病：如高血压、低血压、心律不齐(阵发性心动过速或房室传导阻滞)、心力衰竭、脑动脉硬化、偏头痛等。

二、眩晕症状体征1.临床类型(2)非前庭系统性眩晕：③全身中毒性、代谢性疾病：如糖尿病、过度换气、尿毒症等。④各类原因的贫血。⑤头部外伤性眩晕：如颅底骨折或脑震荡后遗症等。⑥颈椎病。⑦精神性头晕(psychiatricvertigo)、神经官能症等。

二、眩晕症状体征2.主要表现(1)前庭周围性眩晕：①良性发作性位置性眩晕(benignparoxysmalpositionalvertigo，BPPV)②梅尼埃（Ménière）病：是迷路病变中有代表性的疾病，其特点是反复发作的眩晕，伴恶心、呕吐、耳鸣，随病变进展可逐渐发生耳聋。该病在眩晕中约占5.9%。③迷路炎：迷路炎是