超声诊断学肝胆胰脾PPT课件.pptxVIP

超声诊断学：肝胆胰脾正常表现与常见病变肝脏·胆囊·胰腺·脾脏医学教学课件医学教学课件

检查基础与正常声像图检查前准备空腹8小时以上，减少胃肠道气体干扰常规采用仰卧位或左侧卧位，必要时饮水充盈胃腔作透声窗探头频率多为2至5MHz，肥胖者选较低频率，儿童选较高频率肝脏正常表现肝实质呈均匀中等回声，强度高于肾皮质、低于或近似胰腺肝右叶厚度10至12cm，右叶最大斜径10至14cm；左叶厚度5至7cm、长度7至9cm门静脉内径小于1.4cm，胆总管内径小于0.6cm，肝内血管纹理清晰胆囊正常表现呈梨形或茄形，轮廓清晰，壁薄光滑，厚度不超过2.5至3mm空腹胆囊长径4至8.5cm，前后径2至3.5cm，胆汁为无回声区、透声良好肝外胆管上段内径不超过5mm，下段不超过8mm胰腺正常表现位于腹膜后，分头、颈、体、尾四部分，形态分蝌蚪型、哑铃型、腊肠型实质回声均匀、稍高于肝脏；胰头前后径小于2cm，胰体尾小于1.5cm主胰管内径小于2至3mm，横切时以脾静脉为确认胰腺的标志脾脏正常表现呈半月形，位于左季肋区第9至11肋间，实质为均匀点状中低回声；长度不超过12cm，宽度不超过7cm，厚度不超过4cm，脾静脉内径小于0.8cm；副脾属正常变异，切勿误诊为淋巴结肿大或胰尾肿瘤

肝脏常见病变超声特征按病变类型分组，要点式罗列典型声像图特征弥漫性病变看回声衰减与管道结构，局灶性病变看重回声边界