中心静脉压监测与护理专家讲座.pptVIP

中心静脉压监测与护理刘艳艳中心静脉压监测与护理第1页

概述中心静脉压(CVP)是指右心房或靠近右心房上下腔静脉压力。可反应体内血容量、静脉回血量、右心室充盈压力或右心功效改变,对补血补液速度,预防心脏过分负荷及指导利尿药应用等,含有主要指导参考意义。中心静脉压监测与护理第2页

中心静脉压(CVP)测定中心静脉压(CVP)测定是经颈内静脉或锁骨下静脉,将导管插入上腔静脉或右心房;或经股静脉插入下腔静脉或右心房,测量中心静脉内压力;也可经该管路抽取静脉血或放血,输注高渗或有刺激性液体,如静脉高价营养液、高浓度氯化钾等。中心静脉压监测与护理第3页

中心静脉压组成①右心室充盈压;②静脉内壁压即静脉内血容量;③静脉外壁压，即静脉收缩压和张力;④静脉毛细血管压中心静脉压监测与护理第4页

CVP正常值CVP正常值为5~~12cmH2O.假如CVP＜2~~5cmH2O，提醒右心房充盈欠佳或血容量不足;CVP＞15~~20cmH2O，提醒右心功效不良或血容量超负荷。但不能孤立地观察CVP改变，必须结合血压、脉搏、毛细血管充盈压、尿量及临床征象进行综合分析。中心静脉压监测与护理第5页

适应症危重病人手术，既可快速输液、输血，又能帮助了解是低血容量休克还是心功效不全;抢救休克时，确定输血、输液量是否适当，预防循环超负荷危险;心力衰竭和低心排血量综合征者;当病人血压正常而伴