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内审员岗位职责

内审员岗位职责1

1、掌握等级医院评审标准及实施细则，通过学习培训了解医院等级医院评审工作程序，具备相关基本知识。

2、按等级医院评审实施细则和科室实施方案开展自查工作。

3、按照评审检查表每月完成科室自查工作并记录，对科室存在的.问题及时向科主任书面报告并提出改进措施、存档。

4、记录上级部门和专家评审小组的评审结果，对不符合项目制定整改措施，优化流程并落实实施，做到持续质量改进，以书面报告形式上报等级医院评审办公室。

5、接受上级部门和专家评审小组对持续改进效果的跟踪评价与验证。

6、负责组织培训科室成员学习各项相关制度、职责、流程，模拟个案追踪和系统追踪法检查培训内容落实及知晓情况，做好记录。

7、负责科室内质量管理体系运行工作的指导和监督。

8、内审员工作业绩做为科室质量管理考核、年度评优的依据之一。

9、参加医院各项内审员培训工作，完成其他有关评审工作。

内审员岗位职责2

1.在质量管理负责人的领导下负责开展内部质量体系审核工作，制定内部质量体系审核计划，并配合组织实施确认与监督执行。开展定期和不定期的内部审查工作。

2.负责外部审查的准备与陪同，不符合项的改善跟踪与回复。

3.负责内部体系的宣传培训及监督执行。

4.负责体系文件