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中国重症登革热诊疗专家共识培训

CATALOGUE

目录

02

发病机制与病理生理

01

概述与背景

03

早期识别与诊断标准

04

重症监护与评估

05

治疗方案与原则

06

出院标准与随访管理

01

PART

概述与背景

登革热流行病学现状

重症登革热的发生与年龄密切相关，年龄小于2岁婴幼儿或65岁及以上老年人感染后进展为重症的风险显著升高。

登革热在全球范围内持续蔓延，已成为受影响地区的主要公共卫生问题，近年来我国输入及本地传播风险均显著增加。

二次感染登革病毒者是发生重症的高危人群，发病7天内登革病毒IgG阳性或IgM/IgG比值小于1.2者需高度警惕。

晚期妊娠女性以及合并糖尿病等基础疾病的人群感染登革病毒后，病情极易迅速恶化，需作为重点关注对象。

全球流行趋势

高危人群分布

二次感染风险

特殊人群风险

重症登革热定义与演变

04

02

03

01

病情进展迅速

重症登革热起病急骤，病情变化极快，休克、严重出血、器官损伤等致命性并发症可能在发病后几小时内突然出现。

退热后加重期

部分患者在发热几天好不容易退热后，病情不仅未缓解反而突然加重，出现剧烈腹痛、持续呕吐等危险预警信号。

血小板急速下降

血小板掉得过快是重症登革热的典型特征，患者常面临极高的出血风险，严重时直接危及生命安全。

多器官损伤期

重症期可累及全身多个系统，导致休克、严重出血、心脏损伤、神经系统并发症以及肝