基于深度学习的脑肿瘤多模态MRI分析研究综述.docVIP

基于深度学习的脑肿瘤多模态MRI分析研究综述

一、脑肿瘤多模态MRI成像基础与临床需求

脑肿瘤是中枢神经系统最具致死性的疾病之一，其中胶质母细胞瘤患者5年生存率不足5%，精准的术前评估、分级诊断、治疗方案制定与预后预测直接决定患者生存质量与生存期。多模态MRI技术通过不同序列的成像原理差异，能够从多个维度反映肿瘤的生物学特征：T1加权成像（T1WI）可清晰显示脑组织解剖结构，增强T1WI（T1CE）通过造影剂富集程度反映肿瘤血脑屏障破坏情况；T2加权成像（T2WI）对水肿、坏死区域敏感度高，能清晰显示肿瘤与周围正常组织的边界；流体衰减反转恢复序列（FLAIR）可抑制脑脊液信号，突出肿瘤周围浸润区域；弥散加权成像（DWI）及衍生的表观弥散系数（ADC）可定量检测组织内水分子弥散受限程度，间接反映肿瘤细胞密度；灌注加权成像（PWI）能够获取脑血容量、脑血流量等血流动力学参数，反映肿瘤血管生成情况；磁共振波谱（MRS）则可检测代谢物浓度变化，识别肿瘤的代谢异常特征。

不同模态的MRI数据存在显著的信息互补性，单一模态仅能反映肿瘤某一方面的特征，无法完整刻画肿瘤异质性。临床实践中，放射科医生需要人工比对多个模态的影像信息，手动勾画肿瘤边界并进行分级诊断，这一过程耗时久、主观性强，不同医生的诊断一致性约为70%~85%，且难以实现对肿瘤微观生物学特征的定量评估。随着精准医疗理念的推进，临床对