消化内科疾病原发性胆汁性胆管炎患者营养评定量表(PBC-NAP).docxVIP

消化内科疾病原发性胆汁性胆管炎患者营养评定量表(PBC-NAP)

原发性胆汁性胆管炎（PBC）是一种慢性进行性自身免疫性胆管损伤性疾病，疾病进展可导致肝纤维化、肝硬化，最终出现肝衰竭。流行病学数据显示，我国PBC患病率约为20~40/10万，呈逐年上升趋势。营养不良是PBC最常见的并发症之一，数据显示，PBC整体营养不良发生率为32%~61%，失代偿期肝硬化PBC患者营养不良发生率可达68%~75%，营养不良会显著增加PBC患者肝纤维化进展、感染、肝性脑病等并发症风险，降低患者10年生存率，因此精准的营养评定对PBC全程管理至关重要。目前临床常用的营养评定量表如NRS2002、SGA等均为通用型工具，未结合PBC的疾病特征，对PBC亚临床营养不良的漏诊率较高，为此国内多中心消化病学、临床营养学团队联合开发了原发性胆汁性胆管炎特异性营养评定量表（PBC-NAP），以下为量表的具体内容、评定方法及临床应用规范：

一、量表开发基础与适用范围

PBC-NAP开发基于全球PBC营养相关危险因素的系统评价，通过3轮德尔菲法专家咨询（纳入15名副高级及以上职称的消化肝病、临床营养专家，专家积极系数为100%，权威系数为0.89），从初始28个条目中筛选出具有PBC特异性、临床可操作性强的16个条目，形成包含5个维度的最终量表，经多中心临床验证具有良好的信效度。

适用范围：①年龄≥18岁，符合《原