基于深度学习的膝骨关节炎X光影像关节间隙狭窄定量测量与进展预测研究综述.docVIP

基于深度学习的膝骨关节炎X光影像关节间隙狭窄定量测量与进展预测研究综述

膝骨关节炎（KneeOsteoarthritis,KOA）是中老年人群高发的退行性骨关节疾病，我国40岁以上人群患病率已达17%，65岁以上群体患病率更是突破50%。关节间隙狭窄（JointSpaceNarrowing,JSN）作为KOA进展的核心影像学标志物，直接反映软骨厚度丢失、软骨下骨重塑等病理改变，其定量测量结果是KOA早期诊断、严重程度分级、治疗方案制定的核心依据。传统基于人工读片的JSN评估依赖Kellgren-Lawrence（KL）分级、OARSI半定量评分体系，存在阅片者间一致性差（组内相关系数ICC波动于0.55-0.78）、测量精度低、无法捕捉毫米级软骨厚度变化等局限性，难以满足KOA早筛与精准诊疗的临床需求。近年来深度学习技术在医学影像分析领域的突破，为JSN的自动化定量测量与进展预测提供了全新技术路径，相关研究已从实验室验证逐步走向临床转化应用。

一、膝骨关节炎X光影像关节间隙狭窄定量测量的深度学习技术框架

基于深度学习的JSN定量测量技术流程可分为影像预处理、感兴趣区域（ROI）定位、关节间隙分割、定量参数计算四个核心环节，各环节技术迭代共同推动测量精度与临床适用性提升。

1.影像预处理技术体系

X光影像的质量异质性是影响测量稳定性的首要因素，不同设备的曝光参数、拍摄体位