血脂异常管理临床应用专家共识.docxVIP

血脂异常管理临床应用专家共识

说明：本文件整合国内血脂管理权威共识与《中国血脂管理指南（2023）》核心内容，用于临床培训、科室学习、院内资料归档，可直接复制到Word。

适用：全科、心内科、内分泌科、老年科临床医师、护士、慢病管理。

一、前言

血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD，含急性冠脉综合征、心梗、脑梗、外周动脉粥样硬化病）最重要的可控危险因素。血脂管理核心目标：降低ASCVD发病与复发风险。血脂干预优先以\\低密度脂蛋白胆固醇（LDL?C）\\为首要靶标；非高密度脂蛋白胆固醇（非HDL?C）、载脂蛋白B（ApoB）、甘油三酯（TG）、脂蛋白(a)【Lp(a)】为次要评估靶标。

二、血脂检测项目及分层标准

2.1基础血脂检测项目

必查：总胆固醇TC、甘油三酯TG、LDL?C、HDL?C；

推荐同步检测：ApoA1、ApoB、Lp(a)。

Lp(a)主要由遗传决定，≥300mg/L提示ASCVD风险升高，一生至少检测1次。

2.2血脂水平分层（mmol/L）

指标

合适水平

边缘升高

升高

降低

TC

＜5.2

5.2～6.1

≥6.2

—

LDL?C

＜3.4

3.4～4.1

≥4.2

—

HDL?C

≥1.0

—

—

＜1.0

TG

＜1.7

1.7～2.25

≥2.26

—

三、ASCVD危险分层（核心）

超高危