护理常用评估量表.docxVIP

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  • 2026-10-15 发布于河南
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护理常用评估量表

临床护理评估量表是护理人员开展病情研判、制定个体化护理方案、评价护理干预效果的标准化循证工具,按应用场景与功能可分为入院通用评估类、风险预警评估类、专科疾病评估类、症状评估类、生活质量与结局评估类五大类,各类量表的编制依据、适用人群、评分规则、信效度数据及临床应用要点如下:

一、入院通用评估类量表

此类量表为所有住院患者入院24h内需完成的基础评估工具,用于快速掌握患者的基本功能状态与基础健康风险。

1.改良巴氏指数(ModifiedBarthelIndex,MBI)

编制背景:由美国学者Mahoney与Barthel于1965年在原始Barthel指数基础上修订而成,是全球应用最广泛的日常生活活动能力(ADL)评估工具,为中华护理学会推荐的入院患者基础功能评估首选量表。

适用人群:18岁以上各类住院患者,尤其是老年、脑卒中、骨科、重症康复科患者。

评估维度与评分规则:共包含10个评估条目,采用0/5/10/15四级评分法,总分100分,得分越高表示日常生活独立性越强。具体条目评分标准:

进食:10分(独立完成,包括取食、咀嚼、吞咽,不需他人帮助);5分(需部分帮助,如协助取餐、夹菜,或需使用辅助餐具);0分(完全依赖他人喂食,或需管饲/肠外营养)

洗澡:5分(独立完成洗澡全过程,包括调节水温、清洗、擦干);0分(需他人帮助,或完全不能洗澡)

修饰:5分(

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