临床营养学肠内营养.pptxVIP

2026临床营养学之肠内营养营养筛查·适应症·制剂选择·并发症防控

课程导览01营养风险与肠内营养基础筛查工具与基本概念02适应症与禁忌症明确临床应用边界03制剂选择与实施途径配方分类与管路建立04并发症防控与监测识别处理与疗效评估

营养风险与肠内营养基础营养支持，始于筛查从营养风险到肠内营养的临床起点01

营养筛查，营养支持的第一步先筛查、后干预，识别真正能获益的患者营养筛查是识别营养风险患者、开启支持的第一步营养风险现存或潜在的与营养因素相关、可导致不良临床结局的风险评估维度体重变化近期进食量疾病严重程度年龄常用筛查工具2项NRS-2002适用于住院患者的通用筛查NUTRIC评分适用于重症患者，纳入疾病严重程度评估维度体重变化近期进食量疾病严重程度年龄筛查阳性者需进一步行营养评定，制定支持方案

肠内营养的定义与核心优势只要肠道有功能且能安全使用，就应首选肠内营养经胃肠道途径提供代谢所需营养素与能量的营养支持方式肠内营养·核心定义定义经胃肠道途径提供代谢所需营养素与能量的营养支持方式维护肠黏膜屏障，减少肠道细菌移位降低感染并发症，更符合生理状态费用较低，临床获益明确肠内营养vs肠外营养对比项肠内营养肠外营养供给途径胃肠道静脉肠黏膜屏障维护减弱感染并发症较少较多费用较低较高

适应症与禁忌症用对时机，方能获益明确何时该用、何时禁用02

何时该用，肠内营养适应症胃肠道功能部分