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- 2026-10-15 发布于安徽
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2026年唾液腺疾病的超声诊疗从规范扫查到精准诊疗
课程导览01解剖与扫查基础建立认知基准与规范操作02炎症与肿瘤鉴别训练诊断思路与良恶性判断03涎石与介入进阶掌握结石诊断与引导技术04规范与共识收束对接指南共识与质控要求
01解剖与扫查基础先看清正常,才能识别异常
三对大腺体的解剖定位腺体构成与分叶标志腺体构成·腮腺分叶三对大腺体:腮腺、颌下腺、舌下腺另有数百个小涎腺散布于口腔黏膜内腮腺分叶与标志面神经·浅叶深叶以面神经及其分支为界,分浅叶与深叶浅叶位于外耳前下方、咬肌后份;深叶位于下颌后窝面神经超声难以直接显示,临床以下颌后静脉作为分叶标志主导管与开口体表投影·颊侧开口腮腺主导管全长5~6厘米体表投影:耳垂至鼻翼和口角中点连线的中1/3开口于上颌第二磨牙所对应的颊侧黏膜颌下腺毗邻颌下三角·面动脉大小约为腮腺的一半位于颌骨体下缘与二腹肌前后腹之间的颌下三角约85%的面动脉在颌下腺后份接近或穿入腺体实质,扫查时需留意
探头选择与扫查体位探头与频率高频探头·直接扫查浅表小器官,须用高分辨率超声诊断仪频率5.0~10MHz,推荐7.0~10MHz高频探头直接扫查探头频率较低时,可在腺体部位放置水囊间接扫查体位与路径三腺分区·多切面扫查仰卧位,充分暴露受检区域腮腺:头部偏向健侧,两侧耳前下及耳下区连续横切、纵切、多切面扫查颌下腺:充分伸展颈部,颌下三角区同法
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