儿科急诊常见病症的处理.pptxVIP

急诊医学·教学汇报儿科急诊常见病症的处理识别·分型·急救·补液DATE2026年

课程导览01危重识别通则通用预警信号与生命体征危急值02高热惊厥处置分型诊断与三要三不要原则03急性喉炎急救喉梗阻分度与激素应用04哮喘发作管理分级评估与阶梯用药05腹泻脱水补液分度判断与定量定性定速06预防随访策略复发防控与长期管理

危重识别通则先救命，后诊断识别危重信号，是儿科急诊的第一道防线01

先救命后诊断儿科危重症起病急、进展快，早期症状不典型，易漏诊急救处置核心：先救命、后诊断，五项原则贯穿抢救全程五项急救原则5项ABC优先先保障气道、呼吸、循环，先救命后诊断快速分级先识别危重信号，再完善检查，不等待不拖延动态评估持续反复评估意识、呼吸、循环、体温、血氧规范安全按体重给药、精准补液、规范氧疗及时转诊边抢救边转运通用预警信号4类意识神经精神极差、难以唤醒、频繁抽搐、瞳孔不等大、喷射性呕吐伴颈项强直呼吸呼吸急促或暂停、三凹征、鼻翼煽动、口唇发绀循环四肢冰凉、皮肤大理石花纹、末梢充盈时间超过3秒全身持续高热不退、拒奶拒食、重度脱水、出血点或瘀斑

生命体征危急值速判呼吸、心率、血氧、循环异常，是缺氧与休克的核心信号三大系统异常分别速判：呼吸看次数与三凹征，心率看年龄分层阈值，循环看血氧与再充盈时间。呼吸异常2项呼吸频率分龄阈值新生儿超过60次/分或低于30次；婴幼儿超过50