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- 2026-10-15 发布于安徽
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肝硬化患者的护理内科护理·中职教学课件2026年
课程导览01疾病认知病因病机与临床表现02评估分级Child-Pugh分级与护理评估03护理程序护理诊断与护理措施04并发症防治高危并发症识别与护理05健康指导心理护理与出院教育
01疾病认知认识肝硬化,是做好护理的第一步
认识肝硬化病理本质两大病理后果假小叶形成与门静脉高压,正是肝硬化所有临床表现与并发症的病理根源。肝硬化是各种慢性肝病进展到终末阶段的共同病理结局。病理后果一假小叶形成肝细胞广泛坏死、再生,纤维组织弥漫增生正常肝小叶结构被破坏,代之以被纤维组织重新分割的肝细胞结节假小叶内肝细胞失去正常血流供应,可再次坏死并继发纤维增生形成恶性循环,肝脏逐渐变形、变硬病理后果二门静脉高压增生的纤维组织压迫肝内血管门静脉回流受阻,引发门静脉高压
六大病因需重点掌握主要病因分布首要病因我国以乙型肝炎病毒感染为主,约占半数以上;欧美以酒精及丙型肝炎病毒更多见。酒精性肝病长期大量饮酒所致,男性每日乙醇摄入超40克、女性超20克即可损伤肝细胞,沿脂肪肝→肝炎→纤维化进展。代谢与其它病因代谢相关病因非酒精性脂肪性肝病与肥胖、糖尿病、高血脂相关,已成为第二大病因且逐年增加。其他病因长期胆汁淤积、药物或化学毒物、遗传代谢性疾病、肝脏血液循环障碍等。隐源性肝硬化约5%至10%病因不明,称为隐源性肝硬化。
代偿期与失代偿期表现代偿期症状隐匿易漏诊,失代
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