2026年《妇产科护理学》重点简答题（附答案）.docxVIP

2026年《妇产科护理学》重点简答题（附答案）

1.简述早期妊娠的诊断依据。

答：早期妊娠指妊娠13周末之前的阶段，诊断需结合病史、临床表现与辅助检查三类依据，核心判定标准如下：

（1）病史与症状：①停经：育龄期有性生活史的健康女性，平时月经周期规律，一旦月经过期10日以上，应高度怀疑妊娠，若停经达2个月以上，妊娠可能性更大，停经是妊娠最早但非特异性的症状；②早孕反应：约60%女性在停经6周左右出现畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状，多在停经12周左右自行消失，严重呕吐进展为妊娠剧吐者需临床干预；③尿频：因前倾增大的子宫在盆腔内压迫膀胱所致，当子宫增大超出盆腔（妊娠12周左右）后，尿频症状自然消失；④乳房变化：自觉乳房胀痛，检查可见乳房体积逐渐增大，静脉显露，乳头增大，乳头乳晕着色加深，乳晕周围皮脂腺增生出现深褐色结节（蒙氏结节），哺乳期女性妊娠后乳汁可明显减少。

（2）体征：①妇科检查：阴道黏膜和宫颈阴道部充血呈紫蓝色（Chadwick征）；停经6~8周时，双合诊检查可见子宫颈变软、子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连（黑加征，Hegarsign）；子宫逐渐增大变软，呈球形，停经8周时子宫约为非孕时2倍，停经12周时约为非孕时3倍，可在耻骨联合上方触及宫底。②乳房检查：除前述乳房改变外，部分患者挤压乳头可有少量淡黄色黏稠液体（初