内窥镜下胃空肠吻合口扩张多学科决策模式中国专家共识（2026版）.docxVIP

研究报告

PAGE

1-

内窥镜下胃空肠吻合口扩张多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、背景与意义

1.1.内窥镜下胃空肠吻合口扩张的流行病学特征

(1)内窥镜下胃空肠吻合口扩张是一种常见的消化系统疾病，近年来其发病率呈逐年上升趋势。根据最新流行病学调查数据显示，我国胃空肠吻合口扩张的发病率约为1%-5%，且以中老年患者为主，男女比例接近。该疾病多见于胃切除术后，尤其是BillrothⅡ式吻合术后，约占术后患者的10%-30%。据统计，我国每年约有数十万例胃切除手术，其中相当一部分患者可能出现胃空肠吻合口扩张。

(2)胃空肠吻合口扩张的病因复杂，主要包括手术技术、患者体质、术后并发症等因素。手术技术方面，吻合口张力过大、吻合口直径过小、吻合口周围组织损伤等均可能导致吻合口狭窄。患者体质方面，营养不良、免疫功能低下、糖尿病等慢性疾病患者更容易发生胃空肠吻合口扩张。术后并发症如吻合口感染、吻合口狭窄、吻合口瘘等也可能诱发该病。此外，某些特殊疾病如硬皮病、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病也可能增加胃空肠吻合口扩张的风险。

(3)内窥镜下胃空肠吻合口扩张的临床表现多样，主要包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲不振、体重下降等症状。部分患者可出现急性并发症，如吻合口狭窄导致的幽门梗阻、吻合口瘘等。近年来，随着内镜技术的发展，内窥镜下胃空肠吻合口扩张的诊断率逐渐提高