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研究报告

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胃固定术多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、胃固定术概述

1.胃固定术的定义与分类

胃固定术，作为一种外科治疗手段，其核心目的是通过改变胃的位置和形态，以控制胃的容量，从而改善患者的体重和代谢状况。该手术最早于20世纪50年代被提出，经过多年的发展，已成为肥胖症治疗的重要手段之一。根据手术方法和目的的不同，胃固定术可以分为多种类型，其中最常见的是腹腔镜下可调节胃束带术（LAGB）和胃旁路术（Roux-en-Y胃旁路术，RYGB）。

LAGB手术通过在胃的上部制造一个狭窄的束带，从而限制食物的摄入量，达到减重的目的。据统计，LAGB手术后的患者平均体重减轻可达20%-40%，且该手术的并发症发生率相对较低。例如，某研究中心对100例LAGB手术患者进行了长期随访，结果显示，术后3年患者体重减轻了平均25%，且无严重并发症发生。

RYGB手术则通过缩小胃容量和改变食物的消化途径，以达到减重的效果。RYGB手术后的患者体重减轻更为显著，平均体重减轻可达40%-60%。然而，RYGB手术的并发症发生率相对较高，包括吻合口漏、狭窄、贫血等。据统计，RYGB手术的并发症发生率约为5%-10%。例如，某研究对300例RYGB手术患者进行了长期随访，发现术后1年内，约有8%的患者发生了吻合口漏，但通过及时治疗，所有患者均恢复了健康。

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