2026年病理科配合护理协同行动计划实施方案.docx

2026年病理科配合护理协同行动计划实施方案

一、行动背景

病理诊断是临床诊疗的“金标准”，其全流程质量直接关系到疾病诊断准确性、治疗方案合理性及患者预后判断。近年来临床数据显示，病理前环节（标本采集、固定、转运、交接）的差错占病理科总差错的65%-75%，其中护理环节操作不规范是主要诱因：2025年本院质控数据统计，全年共接收手术/活检标本18726例，其中不合格标本共294例，不合格率1.57%，护理相关原因占比达89.8%，具体包括：标本固定不及时（38.1%）、固定液比例不足（27.2%）、标本标识错误（15.3%）、申请单信息填写不全（10.7%）、标本转运途中污染/破损（8.7%）