宫腔镜手术水中毒解析与防治措施-.pptxVIP

宫腔镜手术水中毒解析与防治措施;目录;01;2024年10月42岁何女士因患子宫肌瘤在某医院做了宫腔镜子宫粘膜下肌瘤电切手术后，诊断为水中毒，空气栓塞?梗阻性休克，心脏停搏，急性肺水肿等，最后诊断为脑死亡。

术中麻醉医生多次离开长达23分钟，另一名参与手术的护士一次性离开10分钟，灌注液9000ml，出量4500ml，差值4500ml

结局：一级甲等医疗事故;我们反思了吗？;病例介绍;宫腔镜水中毒的定义;宫腔镜水中毒的发生率;头痛、恶心、呕吐、精神萎靡、烦躁不安、抽搐、昏迷等。;02;术前准备不足;由于体内水分过多，导致血浆渗透压相对下降，水分进入细胞内，引起细胞水肿。;03;呼吸困难;脑水肿;;04;宫腔镜手术水中毒时，患者可能出现恶心、呕吐、头痛、血压升高、心率失常等典型症状。全麻患者密切观察眼睑。;;05;对存在高危因素的患者进行特别关注，如年轻、低体重、手术时间预计较长等。;尽量将手术时间控制在1小时内，减少液体吸收量。手术进行30分钟和1小时提醒手术医生和麻醉医生。

;预防低体温;一、宫腔镜水中毒是一种严重的手术并发症，发生概率低，但是如不及时发现及处理，会给患者造成严重的不良后果，甚至危及生命。;THANKS