CAR-T治疗后细胞因子风暴脑水肿的预防及护理(1).pptxVIP

CAR-T细胞治疗专题CAR-T治疗后细胞因子风暴脑水肿的预防及护理细胞因子释放综合征·免疫效应细胞相关神经毒性综合征脑水肿·预防·护理演讲人?省院刀客特万?（本人原创，搬运必究）2026

课程导览01病例导入与疾病概述真实病例切入，界定核心概念02危险因素与发病诱因病理链条与高危条件03疾病预防要点源头阻断的预防关口04专项护理措施分级评估与紧急处置05重点人群干预策略高危人群差异化干预06常见问题与规避要点临床易错点与规避路径07健康宣教患者家属与团队延续管理08小结回扣病例形成闭环

病例导入与疾病概述从一例正在接诊的患者说起01

一例复发难治DLBCL患者的CAR-T抉择“高肿瘤负荷叠加多线治疗失败，正是CRS与脑水肿的高危土壤”“高肿瘤负荷叠加多线治疗失败，正是CRS与脑水肿的高危土壤”患者基线一般资料52岁男性，病区26床，无痛性右颈部淋巴结进行性肿大四月余病理诊断外院穿刺活检回报弥漫大B细胞淋巴瘤，生发中心外亚型，Ki-67达85%，IPI评分3分属中高危组治疗历程多线化疗历经R-CHOP六周期、二线R-ICE两周期，中期PET-CT仅部分代谢缓解疗效评估骨髓活检未见累及，纵隔及腹膜后多发淋巴结融合成团，最长径达9.6厘米CAR-T决策资格评估体能状态ECOG1分，无明显心肾功能异常，经全科讨论启动自体T细胞单采治疗方案拟行靶向CD19的嵌合抗原受体T细