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保护肾脏的用药注意事项

1.现状分析

1.1肾脏的“双重身份”——代谢与药物排泄肾脏是人体最重要的代谢器官之一，它除了负责过滤血液中的废物、调节水电解质平衡外，还承担着约90%以上经口服或注射进入体内的药物及其代谢产物的排泄工作。简单来说，药物就像流经肾脏的“过客”，肾脏要对其进行筛选、处理，最终排出体外。如果肾脏的“处理能力”下降，药物或其有害成分就会在体内堆积，反过来损伤肾脏本身；而如果用药不当，也会给肾脏带来远超负荷的“工作量”，甚至直接破坏肾脏组织。

1.2药物性肾损伤的当前态势根据临床观察与相关统计，当前我国慢性肾病的患病率处于较高水平，而其中超过三成患者的病情进展与不合理用药直接相关。我身边就有这样的例子：几年前我家邻居王阿姨，常年受头痛困扰，每次头痛发作就自行服用某品牌头痛粉，刚开始效果明显，后来慢慢出现腰酸、乏力，小便时泡沫增多，到医院检查才发现是急性药物性肾损伤，住院治疗了近两个月才逐渐好转。类似王阿姨的情况并非个例，很多人对药物的肾毒性缺乏足够认知，要么自行购药超量服用，要么不遵医嘱长期用药，还有人轻信“偏方治大病”，最终导致肾脏受损却浑然不觉。

1.3日常用药的普遍疏漏在普通人群的日常用药中，疏漏主要体现在三个方面：一是“小病硬扛、大病乱吃药”，比如感冒发烧时，为了快速缓解症状，同时服用多种含解热镇痛成分的药物，忽略了成分叠加带来的肾毒性；二是慢