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- 2026-10-15 发布于重庆
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偏瘫患者肢体功能位医疗护理汇报人:文小库2025-09-28
目?录CATALOGUE02关节保护技术01体位管理原则03被动运动训练方案04皮肤压疮预防体系05吞咽安全护理措施06并发症综合预防
体位管理原则01
头部与脊柱对齐髋关节中立防旋转踝关节背屈防下垂肘关节伸展与旋后肩关节外展支撑仰卧位关节支撑要点使用低枕或专用头垫保持头部中立位,避免颈椎过度屈曲或侧偏,同时确保脊柱呈自然生理曲线,减少肌肉紧张。在患侧肩关节下方放置软垫,保持肩胛骨前伸且轻度外展,防止肩关节半脱位和挛缩,同时避免腋下受压。患侧上肢应保持肘关节轻度伸展,前臂旋后位,腕关节背伸20-30度,手指自然伸展,可使用分指板或毛巾卷维持功能位。在患侧大腿外侧放置沙袋或长枕,防止髋关节外旋,膝关节下方垫软枕保持10-15度屈曲,避免过伸导致疼痛或韧带松弛。足底与床面垂直,使用足托或矫形器维持踝关节90度背屈,防止跟腱挛缩和足下垂,同时避免足跟压疮。
优先采用健侧卧位,患侧上肢前伸置于枕上,肩关节前屈不超过90度,肘关节伸展,手掌朝下以减轻水肿。头部与躯干保持同一水平线,背部用长枕支撑维持侧卧稳定性,避免躯干扭转或骨盆后倾导致代偿性姿势。患侧髋关节屈曲30-40度,膝关节屈曲60度,两腿间夹软枕防止内收肌挛缩;健侧下肢轻度后伸以分散压力。检查
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