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2019EAU-EANM-ESTRO-ESUR-SIOG转移性前列腺癌指南解读

目录

02

诊断与评估标准

01

指南背景与概述

03

风险分层与预后分析

04

治疗策略与方案

05

特殊人群管理

06

结论与未来展望

指南背景与概述

01

制定机构与权威性说明

多学科协作制定

指南由欧洲泌尿外科协会（EAU）联合欧洲核医学协会（EANM）、欧洲放射肿瘤学会（ESTRO）、欧洲泌尿生殖放射学会（ESUR）及国际老年肿瘤学会（SIOG）共同制定，确保涵盖泌尿外科、核医学、放疗及老年医学等多领域视角。

01

国际认可度

作为欧洲前列腺癌诊疗的金标准，被全球泌尿肿瘤学界广泛引用，并影响NCCN等国际指南的更新。

循证医学基础

基于大型临床试验（如CHAARTED、STAMPEDE等）及最新研究证据，推荐强度分为“强”与“弱”，确保临床决策的科学性。

02

每年根据新证据修订，如2019年新增68Ga-PSMAPET/CT的应用推荐，体现前沿进展。

04

03

动态更新机制

分期定义

疾病状态分层

明确M1分期亚型（M1a非区域淋巴结转移、M1b骨转移、M1c内脏转移），其中内脏转移或高肿瘤负荷（CHAARTED标准）为预后不良因素。

分为激素敏感期（mHSPC，对ADT敏感）与去势抵抗期（mCRPC，ADT治疗下仍进展），不同阶段治疗策略差异显著。

转移性前列腺癌定义与范围

肿瘤负荷