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营养不良诊断定义与临床应用专家共识解读

诊断标准体系

共识背景与核心定义

规范化评估方法

临床应用场景

营养干预与治疗路径

共识价值与展望

共识背景与核心定义

共识制定背景与目标

中国住院患者营养风险现状

中国住院患者营养风险比例高达23.3%，但诊断标准不统一，临床漏诊率高，亟需规范化诊断体系以改善临床结局。

指南引入全球领导人营养不良倡议（GLIM）标准，结合中国人群数据优化诊断流程，实现国际标准与中国临床实践的融合。

疾病诊断相关分组（DRGs）和按病种分值付费（DIP）的实施推动营养不良诊疗规范化，需建立与医保政策适配的诊断标准。

国际标准本土化需求

医保支付政策驱动

营养不良最新定义解读

多维度病理状态定义

营养不良是由于摄入不足或利用障碍引起的能量/营养素缺乏或失衡，导致人体组分变化、生理功能下降及不良临床结局的病理状态。

特殊人群细化定义

明确肥胖性肌肉衰减症（SO）为BMI≥30kg/m²伴肌肉减少，需结合功能评估（握力、步速）及体成分分析（DXA/BIA）。

表型与病因双重诊断标准

采用GLIM框架，需同时满足1个表型标准（如低BMI、体重下降、肌肉量减少）和1个病因标准（如摄入不足、炎症反应）。

动态监测要求

危重症患者需持续监测肌肉量（CT/MRI第三腰椎骨骼肌面积）和炎症指标（CRP联

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