2026年度社区精神障碍患者管护行动计划.docx

2026年度社区精神障碍患者管护行动计划

一、行动背景与现状分析

本社区现有登记在册精神障碍患者102名，其中严重精神障碍患者（包含精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍六类）47名，占比46.08%。2025年度随访数据显示：47名严重患者中，病情稳定32名、基本稳定10名、不稳定5名，规范服药率80.85%，面访率91.49%，全年未发生重大肇事肇祸事件，但存在3起轻微滋扰邻里事件。结合2025年工作短板，当前管护工作仍存在4项核心痛点：一是高风险患者家庭支持不足，5名不稳定患者中3户为低保家庭、2户为独居患者，家属照料能力不足，