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肿瘤免疫治疗不良反应管理细则

一、总则

1.1目的与适用范围

免疫检查点抑制剂（ICI）相关不良反应（irAE）与化疗不良反应的机制、演变规律和处理原则完全不同——其本质是免疫稳态被打破后的自身免疫样损伤，可累及任何器官、可在停药后数月才出现、且激素治疗早期足量使用与疗效直接相关。本细则的核心目标是：让每一位接触ICI患者的医护人员在5分钟内完成严重度判断，在1小时内启动对应级别处置。

本细则适用于本院所有使用免疫检查点抑制剂（包括PD-1抑制剂、PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂，及含ICI的联合方案）的住院及门诊患者，覆盖用药前筛查、用药期间监测、不良反应识别与