外科手术基本技术培训课件.pptVIP

外科手术基本技术*连续浆肌层内翻缝合（水平)：用于胃肠道前后壁浆肌层的缝合，缝合方法类似于Connell缝合，只是缝合的层次有所不同。这种方法缝针仅穿过浆肌层而不是全层，缝线穿行于浆肌层与粘膜层之间。外科手术基本技术*荷包缝合:是小范围的内翻缝合，以欲包埋处为圆心，于浆肌层环形连续缝合一周，结扎后中心内翻包埋，表面光滑，利于愈合，减少粘连。常用于阑尾残段的包埋，胃肠道小伤口和穿刺针眼的缝闭，空腔脏器造瘘管的固定等。外科手术基本技术*半荷包缝合适用于十二指肠残端上下角部或胃残端小弯侧部的包埋加固。外科手术基本技术*U”字叠瓦褥式缝合实质脏器断面如肝、胰腺或脾的缝合，从创缘一侧包膜进针，穿实质达对侧包膜出针；再以同样方法返回，创缘的一侧打结。相邻两针重叠，挤压创缘达到止血或防止液体露出的目的。如果实质脏器较厚，一针难以穿过，则可在实质脏器的创缘中间出针，再从出针处进针达对侧包膜，缝合结扎后两侧创缘呈内翻状态外科手术基本技术*间断垂直褥式外科手术基本技术外科手术基本技术外科手术基本技术*切开切开的原则：由浅入深、按层切开。如腹壁切口，皮肤-皮下组织-腱鞘-肌肉-腹膜等。切开的要求：①刀刃与皮肤垂直，一次性切开皮肤或皮下组织;②切口边缘整齐，坏