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康复科管理制度合集

一、总则

本合集旨在规范康复科日常运营与医疗行为，保障医疗安全，提升康复服务质量，优化患者就医体验，促进科室可持续发展。所有科室人员必须严格遵守本制度合集的各项规定，将制度要求内化为日常工作习惯，确保康复医疗服务的专业性、规范性与连续性。本制度合集依据国家相关法律法规、医疗行业标准及医院整体管理要求制定，并将根据实际情况适时修订。

二、患者管理

（一）患者接诊与评估制度

1.首诊负责：对前来就诊的患者，首诊医师需负责完成初步评估、病史采集、体格检查，并根据需要开具相应检查，初步判断康复指征与预后。

2.全面评估：患者入院或首次接受系统康复治疗前，应由康复治疗团队（至少包括医师与治疗师）进行全面康复评估。评估内容应包括功能障碍程度、病因、影响因素、康复潜力及患者需求与期望等。

3.动态评估：在康复治疗过程中，应根据患者功能变化情况进行定期或不定期的动态评估，一般初期可每周评估，病情稳定后可适当延长评估周期，及时调整治疗方案。

4.评估记录：所有评估结果均需详细记录于病历中，内容应客观、准确、完整，并由评估医师/治疗师签名确认。

（二）康复治疗计划制定与实施制度

1.计划制定：根据全面评估结果，由康复医师牵头，治疗师参与，结合患者及家属意愿，共同制定个体化康复治疗计划。计划应明确短期与长期康复目标、治疗措施、治疗频率与疗程。

2.计划告知：康