妇产科术后下肢深静脉血栓形成的早期诊断及治疗.pptVIP

妇产科术后下肢深静脉血栓形成早期诊疗及治疗杨欣影妇产科术后下肢深静脉血栓形成的早期诊断及治疗第1页

一、概念深静脉血栓（deepvenousthrombosis，DVT)是指血液非正常地在深静脉内凝结，阻塞静脉管腔，造成静脉回流障碍一个疾病。下肢深静脉血栓是妇产科术后最严重并发症之一。可引发致命性肺栓塞及影响下肢功效。妇产科术后下肢深静脉血栓形成的早期诊断及治疗第2页

二、病因血流改变血液凝固性改变血管壁损伤妇产科术后下肢深静脉血栓形成的早期诊断及治疗第3页

血流改变-血液流速迟缓a.因为盆腔静脉丰富,静脉壁薄,缺乏四肢静脉所含有筋膜外鞘,加之膀胱、生殖器官、直肠三个系统静脉丛彼此相通,故易使盆腔瘀血、血流迟缓。b.术后患者卧床不动,下肢静脉受压,血流迟缓瘀滞,促进血栓形成。妇产科术后下肢深静脉血栓形成的早期诊断及治疗第4页

血液凝固性改变—高凝状态a.肿瘤患者、妊娠原因血液高凝状态b.各种妇科复杂手术,如宫颈癌根治术等,手术连续时间长,血管损伤,使血小板黏聚力增强,血液处于高凝状态,易形成深静脉血栓c.妇科手术可引发血小板凝集而释放凝血活酶,术中大量失液、失血,血液粘稠度增加,使血凝倾向增强d.术前肠道准备、术后禁食、禁水,补液量不足,造成围手术期血液浓缩、黏稠度增加,均可使血栓形成风险增高妇产科术后下肢深静脉血栓形成的早期