人工合成抗菌药物.pptVIP

* ↑磺胺类 【抗菌机制】（共性)*【耐药性】（共性)---基因突变或质粒介导?合成过量的PABA，产生抵消作用（对抗磺胺类)；?降低二氢叶酸合成酶亲和力；?降低细菌胞浆膜的通透性；?代谢途径改变，利用外源叶酸；*1.肾损害易在尿中沉积（磺胺嘧啶)；防治措施：①服等量NaHCO3，以增加溶解度; ②多饮水，加速排泄;2.过敏反应,药疹、药热磺胺类过敏者禁用【不良反应】（共性)*3.血液系统反应表现：红细胞、粒细胞、血小板减少。机制：抑制造血系统FH4合成。预防：查血常规;及时停药;6-磷酸-葡萄糖脱氢酶缺乏者慎用。4.其它有CNS反应,肝脏损害,消化系统反应。新生儿、早产儿、孕妇、哺乳期妇女慎用。*1.全身性感染常用磺胺类药物2.用于肠道感染的磺胺（难吸收）3.外用药*1.全身性感染常用磺胺类药物?短效（t1/210h)：磺胺异噁唑(SIZ)尿路感染?中效（10-24h)：磺胺嘧啶（SD)磺胺甲噁唑（SMZ)?长效（t1/224h)：磺胺多辛（SDM)1次/3-7d疟原虫*磺胺异噁唑（SIZ)对金葡菌、