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镁及钙磷代谢紊乱

正常生理状态下，人体镁、钙、磷的含量、分布及转运受到肠道、肾脏、骨骼及多种内分泌激素的精细调节，维持稳态平衡，镁、钙磷代谢紊乱是临床最常见的电解质紊乱类型，可独立存在也可合并出现，累及多系统器官功能，严重时可危及生命，近年来随着对慢性肾脏病、骨质疏松、心血管疾病等慢性病研究的深入，镁钙磷代谢紊乱对远期预后的影响得到越来越多的重视。

成人镁总含量约21~28g（约1mol），其中60%沉积于骨骼羟基磷灰石晶体中，39%分布于软组织细胞内，仅1%存在于细胞外液，因此血清镁浓度不能完全反映体内总镁水平，正常空腹血清镁参考范围为0.75~1.05mmol/L。镁是体内300余种酶的辅酶，参与能量代谢、核酸合成、离子通道调节、细胞增殖分化等核心生理过程，同时对钙磷代谢及内分泌功能发挥关键调控作用：镁是甲状旁腺激素（PTH）合成与释放的必需辅助因子，低浓度镁可抑制PTH分泌，还可降低靶器官对PTH的反应性，同时参与1,25-二羟维生素D?[1,25-(OH)?D?]的合成调节。成人钙总含量约1000~1200g，99%储存于骨骼，仅1%分布于细胞内液和细胞外液，正常血清总钙参考范围为2.2~2.65mmol/L，其中离子钙占总钙的45%~50%，具有生理活性，正常离子钙范围为1.1~1.35mmol/L。钙的生理功能包括维持骨骼结构、调节神经肌肉兴奋性、参与凝血过程、信号转导