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2026年安徽住院医师规范化培训考试(医学影像科)历年参考题库含答案解析

（2023年安徽住院医师规范化培训结业考核真题，医学影像科基础知识模块）离子型碘对比剂引起低血钙导致心功能紊乱的原因是：A.存在弱亲水性B.存在羧基C.存在钠离子D.存在羟基E.存在苯环

答案：B

解析：离子型碘对比剂的化学结构中带有羧基，在血液中可解离出带负电的对比剂离子，可与血液中的游离钙离子发生螯合作用，导致血清游离钙浓度一过性降低，进而影响心肌细胞动作电位平台期的钙离子内流，诱发心律失常、心肌收缩力下降等心功能紊乱表现。选项中弱亲水性是离子型对比剂易引发过敏样反应的结构基础之一，与其高渗透压特质直接相关；钠离子是对比剂盐型结构的阳离子组分，可升高血浆渗透压，加重循环负荷，但不是螯合钙离子的核心结构；羟基可增强对比剂亲水性，降低化学毒性，减少不良反应发生概率；苯环是碘原子的结合骨架，本身无钙螯合作用。本题为安徽考区高频考点，连续3年在基础知识模块考查对比剂理化性质与不良反应的关联，除离子型对比剂的钙螯合机制外，还曾围绕非离子型对比剂的结构优势、等渗对比剂的临床适用场景设题。

（2022年安徽住院医师规范化培训结业考核真题，医学影像科基础知识模块）对于接受X线检查的受检者，下列防护措施不符合放射防护最优化原则的是：A.对非投照部位的甲状腺、性腺使用铅当量0.5mmPb的铅防护用品遮挡B.在满足诊