口腔黏膜变态反应性疾病.pptxVIP

医学教学课件口腔黏膜变态反应性疾病免疫机制·分类鉴别·临床诊疗·重症防控

课程导览01免疫基础与总论变态反应分型与发病机制02疾病分类与表现四类疾病临床特征辨析03诊断与治疗诊断路径与分级治疗策略04重症识别与防控重型药疹与过敏性休克

ec免疫基础与总论过敏体质是发病前提从免疫分型理解口腔黏膜变态反应01

变态反应的定义与前提变态反应是机体对变应原的异常免疫应答变态反应又称过敏反应，指抗原或半抗原作用于机体后，通过免疫学机制产生的异常免疫反应，多在再次受同种抗原刺激后发生发病特征少数性只发生于少数具有过敏体质者，多数人不发生反应无相关性病情轻重与药物的药理及毒理作用、剂量无相关性抗原分类完全抗原大分子物质如花粉、寄生虫、异体血清蛋白，进入机体即可引起变态反应半抗原分子量较小的合成药物，须与人体组织蛋白结合成完全抗原后才具备诱发条件

四型变态反应速览分型介导机制与口腔黏膜的关系Ⅰ型速发型IgE与肥大细胞药物过敏性口炎、血管神经性水肿Ⅱ型细胞毒型IgG或IgM发病关系较少Ⅲ型免疫复合物型抗原抗体复合物发病关系较少Ⅳ型迟发型效应T细胞过敏性接触性口炎

两类核心机制解析临床遇到的变态反应常为混合型，以某一型为主Ⅰ型速发型1阶段01致敏阶段接触后产生IgE抗体，与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面受体结合，使机体处于致敏状态2阶段02攻击阶段再次接触同一过敏原，激发细胞脱颗粒，释