慢性阻塞性肺炎copd的治疗及药学监护.pptVIP

2026/10/15山东大学药学院慢性阻塞性肺炎（COPD)的治疗及药学监护

主要内容2026/10/152治疗经过3治疗方案分析1病史摘要5练习题4药学监护

一、病史摘要2026/10/15于2012年6月3日来我院就诊，予美洛西林”抗感染治疗4天，体温无明显下降，今为进一步治疗收住我院呼吸科。10余年前出现咳嗽咳痰反复发作,以秋冬季及气候变化时好发,活动耐量进行性下降近3年出现活动后气喘,平素不用药半月前出现畏寒、发热，体温最高39.5℃，每日夜间明显，伴咳嗽、咳黄脓痰，活动后气急略加重，在当地医院予抗感染退热（不详)等治疗，症状无好转基本信息患者,女,68岁,65kg,160cm。主诉反复咳嗽、咳痰10余年,加重伴发热半月现病史

一、病史摘要2026/10/15体格检查T38℃,P82bpm,R16bpm,BP123/77mmHg神志清,精神尚可,呼吸平稳,气管居中,胸廓对称无畸形,呼吸运动两侧对称右上中肺触觉语颤减弱,右上中肺叩诊呈浊音,听诊右上肺呼吸音低,未闻及明显干、湿啰音血常规：WBC12.5×109/L，中性粒细胞87.9%胸部CT：右肺炎症伴间质性改变，肺气肿。痰培养：大肠埃希菌。血气分析：PO2：65.30mmHg，SPO2:94.7%