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各种护理应急预案演练脚本

患者突发过敏性休克应急预案演练

【演练场景参数】设定为三甲医院消化内科3号病房，5床患者李某，男，32岁，急性化脓性胆囊炎术后第1天，术前头孢哌酮钠舒巴坦钠皮试结果为阴性，当前输液参数为0.9%氯化钠100ml+头孢哌酮钠舒巴坦钠2.0g，输注速度30滴/分，已持续输注10分钟，病房环境温度24℃，配备常规抢救车、肾上腺素、吸氧装置、负压吸引器。演练总时长要求控制在12分钟以内。

【参演角色配置】责任护士1名、辅助护士1名、值班医师1名、记录护士1名、模拟患者1名。

【分步执行流程（精确到时间节点）】00:00，责任护士按巡房要求进入5号病房，发现患者前胸、颈部出现大片红色风团样皮疹，自述胸闷、咽喉发痒，随即患者瘫靠在病床边，面色苍白，意识模糊；00:08，责任护士第一时间关闭输液器调节器，拔出头皮针，快速更换为预冲0.9%氯化钠250ml的新输液器，连接原留置针通路快速静滴，将未输完的原药液、残留输液器同步保留放置在抢救盒中，同时大声向病区呼叫“5床输注头孢类药物出现过敏休克，请求支援”，同步将患者就地取平卧位，头偏向一侧，清除口腔分泌物，连接鼻导管给予4L/min流量吸氧；00:12，辅助护士听到呼救后3秒内响应，同步推抢救车、除颤仪至5床旁，携带1:1000肾上腺素安瓿到场，责任护士立刻用电子血压计测量患者生命体征，结果为血压78/42mmHg，心率