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（2021）中国超重肥胖医学营养治疗指南解读.pptx

中国超重/肥胖医学营养治疗指南（2021）解读

医学营养治疗核心原则

背景与概述

具体营养干预策略

特殊人群营养管理

效果评估与监测

实施路径与多学科协作

背景与概述

超重/肥胖定义与诊断标准

BMI与种族特异性调整

肥胖传统定义为BMI≥30kg/m²，但新指南针对亚裔人群下调诊断阈值至BMI≥27.5kg/m²，并引入腰围标准（亚裔男性≥90cm，女性≥80cm），以更准确反映内脏脂肪堆积风险。

中心性肥胖的核心地位

代谢紊乱综合评估

腰围或腰围身高比（WHtR≥0.5）被列为诊断必选项，尤其对BMI在超重范围（亚裔23-27.4kg/m²）的个体，需结合腰围判断是否为肥胖。

除BMI和腰围外，指南强调需评估血脂异常、高血压等代谢并发症，采用埃德蒙顿肥胖分期系统（EOSS）进行疾病严重程度分层。

中国流行病学现状与危害

肥胖是糖尿病、心血管疾病及某些癌症的独立危险因素，我国第六大致死致残因素，加重公共卫生负担。

我国超重/肥胖成年人口占比超50%，城乡各年龄组均呈现增长趋势，儿童青少年肥胖问题日益突出。

肥胖人群常伴随胰岛素抵抗、非酒精性脂肪肝等代谢紊乱，亚裔人群在较低BMI下即可出现显著内脏脂肪相关并发症。

肥胖相关医疗支出占卫生总费用比例逐年上升，劳动力生产力下降及间接经济损失加剧社会压力。