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骨关节结核脊柱结核影像学表现第1页

骨关节结核概述脊椎结核关节结核骨结核脊柱结核影像学表现第2页

概述骨关节结核（tuberculosisofboneandjoint)好发于儿童和青年,95%继发于肺结核,结核杆菌经过血行到骨或关节，停留在血管丰富骨松质（如椎体、短管状骨、骨骺与干骺端)和负重大、活动较多关节（髋、膝)滑膜内而发病。好发部位:以脊椎结核发病率为最高，占二分之一以上，其次为关节结核，骨结核较少。脊柱结核影像学表现第3页

病例组织学分型干酪样坏死型：多见，有干酪样坏死和死骨形成；病变突破骨皮质时，在相邻软组织内形成脓肿，局部无红、肿、热、痛，被称为冷脓肿”或寒性脓肿”。增生型：较少见，以形成结核性肉芽肿组织为主。脊柱结核影像学表现第4页

基本病理改变渗出性病变骨内渗出病变以大量巨噬细胞或中性粒细胞浸润为主，常伴有较多纤维蛋白渗出;变质性病变主要为干酪样坏死，坏死灶中常有死骨或钙化，坏死物亦可液化形成脓肿;增殖性病变以形成结核结节为特征，由多量上皮细