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2026年皮肤科主治医师考核试题附答案

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.关于荨麻疹的发病机制，下列哪项说法正确？

A.主要由IgG介导的迟发型变态反应

B.主要是肥大细胞活化脱颗粒释放组胺等介质

C.与补体系统激活无关

D.不涉及嗜碱性粒细胞

答案：B

解析：荨麻疹的核心机制是肥大细胞和嗜碱性粒细胞活化、脱颗粒，释放组胺、白三烯等血管活性介质，引起真皮浅层暂时性血管通透性增加。

2.急性荨麻疹患者出现喉头水肿、呼吸困难时，首选的一线处理措施是？

A.口服氯雷他定

B.静脉注射糖皮质激素

C.皮下注射0.1%肾上腺素

D.雾化吸入β2受体激动剂

答案：C

解析：伴有喉头水肿等严重过敏表现时，肾上腺素是首选的抢救药物，可迅速收缩血管、减轻水肿、扩张支气管。

3.下列哪种细胞在银屑病皮损的表皮中具有特征性诊断意义？

A.淋巴细胞

B.中性粒细胞形成的Munro微脓肿

C.嗜酸性粒细胞

D.浆细胞

答案：B

4.与银屑病发病明显相关的免疫细胞是？

A.Th1和Th17细胞

B.Th2细胞

C.调节性T细胞

D.NK细胞

答案：A

解析：银屑病是一种Th1/Th17优势的免疫介导性疾病，IL-17、IL-23等细胞因子在发病中起核心作用。

5.急性湿疹伴大量渗液时，首选的外用药物剂型是？

A.软