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冠脉介入知情同意书

冠状动脉介入诊疗是当前针对冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断、治疗的核心有创医疗技术，其临床应用涵盖冠状动脉造影明确病变范围与程度、经皮冠状动脉腔内成形术、冠状动脉支架植入术、冠状动脉内旋磨/旋切/激光成形术、血管内超声/光学相干断层扫描等影像学评估、冠状动脉血流储备分数等功能学评估等多个操作维度，本知情同意书将从操作必要性、具体操作流程、术中术后可能发生的风险与不良事件、可供选择的替代诊疗方案、患者及家属的知情权利与配合义务等多个维度进行完整、客观的说明，不存在任何诱导、隐瞒或夸大内容，所有表述均符合当前心血管疾病介入诊疗的临床规范与循证医学证据。

首先需要明确接受冠脉介入诊疗的核心临床指征，所有拟接受操作的患者均已经过规范的无创评估或临床症状研判，存在明确的介入诊疗必要性：第一类为诊断层面的指征，包括不明原因的胸痛，经无创检查如心电图、运动负荷试验、冠状动脉CT血管造影等无法明确病因，临床高度怀疑冠状动脉病变者；不明原因的心律失常，如新发恶性室性心律失常、传导阻滞需排除冠心病缺血病因者；不明原因的心脏扩大、心功能不全，需鉴别缺血性心肌病与其他类型心肌病变者；特殊职业需求如飞行员、高强度作业人员需排除冠状动脉病变者，以及冠状动脉旁路移植术后、冠脉支架植入术后规律随访提示存在心肌缺血复发证据需评估桥血管或原支架通畅情况者。第二类为治疗层面的指征，包括急性ST段抬高型心