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癫痫持续状态研究进展综述

一、引言

癫痫持续状态（StatusEpilepticus，SE）是临床最危重的急性神经科急症之一，核心特征为癫痫发作自我终止机制失效，发作持续时间异常延长或反复发作、间歇期神经功能无法完全恢复，具有起病急、进展快、致残率与病死率高的特点。该病可发生于各年龄段人群，儿童与老年群体为高发人群，既可继发于原发性癫痫，也可由颅脑损伤、中枢神经系统感染、脑血管疾病、代谢紊乱、药物中毒等多种全身性或颅内器质性病变诱发。若未及时干预，短时间内即可引发脑水肿、脑神经元不可逆损伤、呼吸循环衰竭、多脏器功能障碍等严重并发症，严重威胁患者生命健康。近年来，随着神经电生理、分子生物学、精准诊疗技术的快速发展，医学界对癫痫持续状态的定义分型、发病机制、诊断标准及治疗策略的研究不断更新，为临床规范化诊疗提供了重要依据。本文结合近年国内外相关研究成果及国际抗癫痫联盟（ILAE）最新指南，系统梳理癫痫持续状态的研究现状、核心进展与未来研究方向。

二、癫痫持续状态的定义与分型研究

2.1定义演变

癫痫持续状态的定义历经多次更新，核心从单纯侧重发作时长逐步转向结合病理机制、临床干预价值的综合判定。早期定义以“癫痫发作持续30分钟以上或反复发作、间歇期意识不恢复”为核心标准，仅聚焦临床表象，缺乏病理生理学依据。2015年国际抗癫痫联盟（ILAE）发布全新定义，首次融合病理机制与临床干预