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急腹症试题及答案

一、选择题（单句型最佳选择题）

1.急腹症最突出的临床表现是

A.腹胀

B.腹痛

C.恶心呕吐

D.发热

E.感染性休克

答案：B

解析：急腹症是一类因腹腔、盆腔、腹膜后组织或器官发生急剧病理改变，引发以腹部症状、体征为核心表现的临床综合征，无论炎症、穿孔、出血、梗阻还是扭转，腹痛都是最早出现、最核心、最突出的临床表现，不同性质、部位、节律的腹痛是急腹症病因诊断的核心依据，其余症状多伴随腹痛出现，因此B正确。

2.继发性化脓性腹膜炎最常见的致病菌是

A.溶血性链球菌

B.大肠埃希菌

C.金黄色葡萄球菌

D.铜绿假单胞菌

E.变形杆菌

答案：B

解析：继发性腹膜炎是最常见的腹膜炎类型，多继发于腹腔空腔脏器穿孔、外伤引发的脏器破裂、腹腔手术污染等，胃肠道内的常驻菌群以大肠埃希菌最为多见，因此继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠埃希菌，且多为混合感染，毒性较强；原发性腹膜炎病原菌多为溶血性链球菌，因此B正确。

3.下列哪项属于外科急腹症的典型特点

A.发热先于腹痛出现

B.腹痛定位模糊

C.常伴发明显腹膜刺激征

D.多伴随咳嗽、胸痛等呼吸道症状

E.体征与症状程度不符

答案：C

解析：外科急腹症多存在需要外科干预的器质性病变，腹痛为首发症状，多早于发热出现，病变部位壁层腹膜受炎症刺激，定位准确，压痛反跳痛、腹肌紧张等腹膜刺激征明显；内科疾病如肺炎、胸膜炎引发的牵涉痛，多先有