第四节 脑损伤病人的护理 (1).docxVIP

1.[A1型题]对脑损伤患者现场急救时错误的措施是

A.保持呼吸道通畅

B.注意保暖

C.包扎伤口时，避免压迫膨出的脑组织

D.扩充血容量

E.应用吗啡镇痛

答案：E

解析：本题考查脑损伤患者的现场急救措施。现场急救时首先争分夺秒地抢救心脏停搏、窒息、开放性气胸、大出血等危及病人生命的伤情，颅脑损伤救护时应做到保持呼吸道通畅（A对），注意保暖（B对）。在处理伤口时，应特别注意避免压迫膨出的脑组织（C对），以防进一步损伤或引发其他严重并发症。对于休克患者及时扩充血容量（D对）是维持血压和保障重要器官血液灌注的关键。禁用吗啡止痛（E错，为本题正确答案），吗啡具有呼吸抑制的副作用，在脑损伤患者呼吸功能可能已受损的情况下使用，可能会进一步抑制呼吸，从而危及患者的生命。

2.[A2型题]患者，男，18岁，从工地脚手架坠落，枕部着地，意识不清，呼之不应约20分钟，来院时已清醒，有轻度呕吐，头痛，并有逆行性遗忘。根据病史及症状，护士可初步考虑该患者为

A.脑震荡

B.硬脑膜下血肿

C.硬脑膜外血肿

D.脑内血肿

E.脑干损伤

答案：A

解析：本题考查脑震荡的临床表现。脑震荡是指头部受到撞击后，立即发生的一过性神经功能障碍。无肉眼可见的神经病理改变，但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。脑震荡病人在伤后立即出现短暂的意识丧失，一般持续时间不超过30分钟，同时伴有面色苍白、出冷汗、