第四节 新生儿缺氧缺血性脑病的护理.docVIP

1.[A2型题]早产儿，2天，出生时窒息史。患儿现在出现嗜睡状态。体查：患儿瞳孔缩小、对光反应迟钝，前囟张力稍高，拥抱、吸吮反射减弱，肌张力低下。头颅CT示脑室及周围出血。患儿的临床表现，判断该患儿病情为

A.轻度

B.中度

C.重度

D.极重度

E.轻度前期

答案：B

解析：本题考查新生儿缺氧缺血性脑病的临床分度。早产儿，2天，出生时窒息史。患儿现在出现嗜睡状态（意识嗜睡）。体查：患儿瞳孔缩小、对光反应迟钝，前囟张力稍高，拥抱、吸吮反射减弱，肌张力低下（肌张力减低）。头颅CT示脑室及周围出血。推测患儿为新生儿缺氧缺血性脑病，根据患儿的临床表现，判断该患儿病情为中度新生儿缺血缺氧性脑病（B对ACDE错）。中度新生儿缺氧缺血性脑病的主要表现嗜睡、肌张力减低、拥抱反射减弱、吸吮反射减弱、常有惊厥、有呼吸中枢衰竭、瞳孔缩小、前囟张力正常或稍饱满、病程＜14天，可能有后遗症。

2.[A2型题]早产儿，2天，有窒息史。目前患儿嗜睡。体查：患儿瞳孔缩小，对光反应迟钝，前囟张力稍高，拥抱反射、吸吮反射弱，肌张力低下。患儿入院后突发惊厥，首选药物是

A.地西泮

B.呋塞米

C.苯妥英钠

D.苯巴比妥

E.糖皮质激素

答案：D

解析：本题考查抗惊厥的首选药物。早产儿，2天，有窒息史，入院后突发惊厥，其首选药物是苯巴比妥（D对）。苯巴比妥具有镇静、催眠、抗惊厥作用，是新生儿惊厥的