儿科手足口病急救护理.pptxVIP

护理专题儿科手足口病急救护理2026年重症识别·急救流程·护理要点·并发症预防

课程导览01重症识别与预警建立重症识别能力02急救流程与处置掌握急救用药与流程03护理要点与实操落地临床护理规范04并发症预防与收束预防并发症形成闭环

重症识别与预警早识别是急救的第一道防线01

高危因素决定监护强度先筛高危，再谈皮疹三项核心高危因素决定监护强度??三者叠加→加强监护、必要时住院留观EV-A71是重症主因重症病死率可达10%–25%病情恶化速度超预期第2期→第3期约十余小时；第3期→第4期仅数小时“接诊时先完成高危因素筛查，比急于处理皮疹更接近急救的本质。临床操作要点”1高危因素01年龄年龄小于3岁2高危因素02病程病程在3天以内3高危因素03病原确诊为EV-A71感染

六大预警指标需逐项核查六项指标，逐项核对，任何一项异常即触发升级评估。持续高热指标1腋温39℃，常规退热效果不佳，或发热超过3天不退体温核查退热无效神经系统异常指标2精神萎靡、嗜睡、易惊、呕吐、肢体抖动或无力，站立不稳、眼球震颤或上翻意识状态惊厥先兆呼吸异常指标3呼吸增快、减慢或节律不整，安静状态下呼吸频率30–40次/分，警惕神经源性肺水肿呼吸频率节律观察循环功能障碍指标4心率增快、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤花纹、毛细血管再充盈时间2秒末梢循环灌注评估

从预警到危重的最后窗口危重信号=