终末期老年心肌病变保守阶段中西医结合顾护心阳治疗.pptxVIP

中西医结合终末期老年心肌病变保守阶段中西医结合顾护心阳治疗辨病·辨证·顾护心阳·标本兼治演讲人：省院刀客特万（本人原创，搬运必究）2026年10月

课程导览01疾病概述界定终末期心肌病变与保守治疗定位02西医诊断与治疗要点明确诊断标准与西医保守治疗框架03中医病因病机与辨证分型阐释心阳虚衰病机与证型辨识04中西医结合治疗原则确立顾护心阳为核心的结合治则05中西医结合具体方案落地温阳益气方药与西医协同方案06治疗配合与病情观察细化用药护理与病情监测要点07疗效评价与不良反应管理建立评价体系与安全防控08健康宣教与小结延续管理要点与全课收束

疾病概述认清终末期，方能守得住终末期心肌病变的界定与保守治疗定位01

病例导入：七旬老人喘促半年男性，78岁，退休教师。反复胸闷喘促6年，加重伴双下肢浮肿两周收入院。病例基本信息男性，78岁，退休教师反复胸闷喘促6年，加重伴双下肢浮肿两周既往史高血压18年、2型糖尿病12年否认冠心病、心脏瓣膜病及心肌病家族史96次/分脉搏24次/分呼吸98/62mmHg血压36.2℃体温入院查体阳性体征半坐卧位颈静脉充盈双肺底湿啰音心界向左下扩大心尖区2级收缩期吹风样杂音辅助检查与近期消耗性表现NT-proBNP4860pg/mLLVEF28%近半年体重下降4kg食纳差夜间阵发憋醒双足凹陷性水肿至踝上三横指

心肌病变分型与流行病学心肌病变是一组异质性