输卵管妊娠流产PPT医学课件.pptVIP

Ectopicpregnancy异位妊娠目标定义病因临床表现治疗及护理急救流程出院宣教定义definition受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠,称为异位妊娠习称宫外孕。异位妊娠的发生部位示意图病因etiology1.输卵管炎症2.输卵管发育不良或功能异常3.受精卵游走4.辅助生育技术5.避孕失败6.其他输卵管妊娠的病理输卵管妊娠流产输卵管妊娠破裂陈旧性宫外孕继发性腹腔妊娠持续性异位妊娠输卵管妊娠流产多见于输卵管壶腹部妊娠多在输卵管妊娠8~12周发病受精卵种植在输卵管粘膜皱襞内,形成不完整蜕膜,发展至囊胚与管壁分离如囊胚完全剥离—输卵管妊娠完全流产如囊胚剥离不完全—输卵管妊娠不全流产输卵管肌壁薄、收缩力差,不易止血—腹腔内出血输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部及间质部妊娠发病多在输卵管妊娠6周左右、12-16周受精卵着床于输卵管粘膜皱襞间,绒毛侵蚀肌层及浆膜,最后穿破浆膜—破裂因输卵管肌层、间质部血运丰富,出血量多易休克陈旧性宫外孕输卵管妊娠流产或破裂,也可能内出血自然停止,胚胎死亡或吸收或反复内出血,形成盆腔血肿,后机化变硬与周围组织粘连继发性腹腔妊娠输卵管妊娠流产或破裂,囊胚可排出至腹腔内或阔韧带内,胚胎可死亡或继续生长发育形成继发性腹腔妊娠或阔韧带内妊娠