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2026年擅自停药患者劝阻干预规划

一、规划背景与目标

（一）背景

2025年全国慢性病患者用药依从性抽样调查数据显示：高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、类风湿性关节炎、精神分裂症等12类需长期用药的疾病患者中，擅自停药率平均达27.4%，其中精神类疾病患者擅自停药率高达41.2%，慢性病患者擅自停药后12个月内复发率较规律服药患者高3.7倍，因停药导致的重症入院占对应疾病入院总人次的19.6%，每年直接医疗支出增加约217亿元。

当前临床干预中普遍存在“重治疗、轻随访”的问题：72%的医疗机构未建立完善的停药风险分级机制，患者用药教育仅停留于出院口头告知，48%的患者表示“不知道停药的具体危害”，39%的患者因“症状缓解觉得没必要吃药”擅自停药，22%的患者因经济负担、药物不良反应未得到及时处理选择停药。为系统性降低擅自停药发生率，保障患者治疗效果与医疗资源合理利用，特制定本规划。

（二）总体目标

2026年末，纳入监测的12类疾病患者擅自停药率较2025年下降40%以上，其中精神类疾病患者擅自停药率降至24%以下，高血压、糖尿病患者擅自停药率降至15%以下；患者用药依从性知晓率达90%以上，停药干预响应率达85%以上，因擅自停药导致的重症入院人次下降30%以上。

二、干预对象分类与风险分级

（一）干预对象分类

1.慢性非传染性疾病患者：高血压、2型糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺