ZYYXHT 281-2012 中医儿科常见病诊疗指南 新生儿硬肿症.docxVIP

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ZYYXHT 281-2012 中医儿科常见病诊疗指南 新生儿硬肿症.docx

ZYYXH/T281-2012

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新生儿硬肿症

1范围

本指南提出了新生儿硬肿症的诊断、辨证、治疗建议。

本指南适用于新生儿硬肿症的诊断和治疗。

2术语和定义下列术语和定义适用于本指南。

新生儿硬肿症scleremaneonatorum

新生儿硬肿症是新生儿时期特有的一种严重疾病,是由多种原因引起的局部甚至全身皮肤和皮下脂肪硬化及水肿,常伴有低体温及多器官功能低下的综合征。本病多发生于生后1周内的新生儿,特别是早产儿。主要发生在寒冷季节,尤以我国北方各省发生率及病死率较高,但也可发生于夏季和南方地区。

新生儿硬肿症为西医病名,中医学中与“胎寒”、“五硬”相似。

3诊断[1-2]

3.1临床表现

早期可表现为吮乳差,哭声低,反应低下;继而出现低体温,体温≤35℃,重症常30℃,夏季感染者不一定出现低温;硬肿多发生在全身皮下脂肪积聚部位,皮肤紧贴皮下组织不能移动,表现为硬、亮、冷、肿,色泽暗红,常呈对称性,依次为双下肢、臀、面颊、双上肢、背、腹、胸部等,严重时肢体僵硬,不能活动;重者可伴有多脏器功能损害。

3.2实验室检查

血常规:主要表现为白细胞总数升高或减少,中性粒细胞增高,血小板减少。

动脉血气分析:主要表现为血pH值降低、PaO?降低、PaCO?增高。

心电图:

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