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2026年风湿免疫与骨科关联测试卷及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）

1.依据2025年欧洲抗风湿病联盟（EULAR）更新的类风湿关节炎（RA）骨损伤机制共识，介导RA关节软骨下骨侵蚀的核心效应细胞是：

A.成纤维样滑膜细胞（FLS）

B.破骨细胞前体细胞（OCp）

C.辅助性T细胞17（Th17）

D.调节性T细胞（Treg）

2.2026年中国强直性脊柱炎（AS）骨科联合诊疗共识明确：AS患者髋关节间隙狭窄≥50%、伴髋部疼痛VAS≥4分、炎症指标（血沉/CRP）升高，首选干预方案是：

A.足量非甾体抗炎药（NSAIDs）联用IL-17A单抗治疗3个月，无效再评估手术指征

B.直接行全髋关节置换术

C.关节镜下滑膜切除术联合局部激素注射

D.加用双膦酸盐保守治疗

3.患者女性42岁，对称性多关节肿痛3个月，晨僵1小时，双手X线示掌指关节骨质减少，抗CCP抗体120U/ml（正常参考值25U/ml），同时合并L4/5椎间盘突出症伴右下肢麻木（无手术指征），以下联用方案最符合交叉诊疗规范的是：

A.塞来昔布+甲氨蝶呤+腰椎牵引

B.布洛芬+来氟米特+甘露醇静滴

C.依托考昔+利妥昔单抗+椎间孔镜手术

D.萘普生+柳氮磺吡啶+糖皮质激素硬膜外注射

4.依据2025年美国风湿病学会（A